様式第１号（第７条関係）

鹿部町スポーツ振興補助金交付申請書兼請求書

競技(大会)の名称		
開催期日	年　　　月　　　日　　～　　　年　　　月　　　日	
開催場所		
参加人数	名　（選手　　　名、監督等　　　名）　　	
経費総額	金　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
補助金の
交付申請額
（請求額）	金　　　　　　　　　　　　　　　　　円	

　鹿部町スポーツ振興補助金交付要綱に基づき、上記のとおり補助金の交付を受けたいので関係書類を添付して申請(請求)します。

　　　　　　年　　月　　日	
申請者
(請求者)	住所

氏名　　　　　　　　　　印	

　鹿部町長　　　　様	
振込金融機関	金融機関名	　	
	口座名義人	　	口座番号	　	
付記事項	関係書類を添付。