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各種届出・申請様式等のダウンロード

防火管理に関する申請・届出書類


消防計画作成・変更届出書(消防法)  (93KB)(40KB)
防火・防災管理者選任・解任届出書(消防法) (134KB)(64KB)
全体についての消防計画作成・変更届出書(消防法) (94KB)(41KB)
統括防火・防災管理者選任・解任届出書(消防法) (114KB)(53KB)
自衛消防組織設置・変更届出書(消防法) (99KB)(44KB)
消防用設備等・特殊消防用設備等設置届出書(消防法) (105KB)(46KB)
工事整備対象設備等着工届出書(消防法) (93KB)(41KB)
改善計画報告書(南渡島規程) (66KB)(41KB)
防火管理講習修了証再交付申請(南渡島規程) (60KB)(39KB)
防火管理講習修了証書換え申請書(南渡島規程) (60KB)(40KB)
自衛消防訓練等通知書(南渡島規程) (68KB)(42KB)

消防用設備等点検結果報告書(条例) (83KB)(37KB)

火災予防に関する申請・届出書類


特例規定適用申請書(南渡島規程) (80KB)(41KB)
指定洞道等届出書(条例) (71KB)(32KB)
漏電火災警報器・非常警報設備器具・誘導灯・誘導標識・非常コンセント設置計画書(条例) (107KB)(44KB)
喫煙・裸火使用・危険物持込み届出書(条例) (74KB)(34KB)
防火対象物使用開始届出書(条例)  (168KB)(75KB)
炉・厨房設備・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸設備・乾燥設備・サウナ設備・ヒートポンプ冷暖房機・火花を生じる設備・放電加工機 設置・変更届出書 (条例) (119KB)(40KB)
燃料電池発電設備・発電設備・変電設備・蓄電池設備 設置・変更届出書 (条例) (109KB)(39KB)

ネオン管灯設備設置・変更届出書(条例) (90KB)(35KB)

水素ガスを充てんする気球等の設置届出書(条例) (100KB)(42KB)
火災と紛らわしい煙または火災を発生するおそれのある行為の届出書(条例) (85KB)(33KB)
煙火打揚げ・仕掛け届出書(条例) (94KB)(37KB)

催し物開催届出書(条例) (98KB)(36KB)
露店等の開設届出書(条例)  (87KB)(34KB)

煙突取付・掃除業届出書 (条例) (77KB)(33KB)

液体燃料ストーブ・風呂釜分解掃除・整備業届出書 (条例) (87KB)(34KB)

少量危険物貯蔵所設置・廃止届出書(条例) (122KB)(40KB)
指定可燃物貯蔵所設置・廃止届出書(条例) (122KB)(40KB)
タンク検査願(少量危険物)(条例) (75KB)(34KB)

防火対象物等名称変更届出書(南渡島規程) (69KB)(34KB)

防火対象物使用休止・廃止届出書(南渡島規程) (74KB)(33KB)

火災・風水害のり災申告等に関する書類


罹災・被害証明書(南渡島規程) (61KB)(38KB)

不動産り災申告書(南渡島規程) (143KB)(56KB)

動産り災申告書(南渡島規程) (124KB)(61KB)
り災品目記入表(南渡島規程) (39KB)(31KB)

車両・船舶・航空機り災申告書(南渡島規程) (113KB)(46KB)

防火対象物点検に関する申請・届出書類


防火対象物点検報告特例認定申請書(消防法) (92KB)(38KB)
管理権限者変更届出書(防火対象物点検)(消防法) (85KB)(37KB)
防火対象物点検票(条例) (145KB)(101KB)
防火対象物点検結果報告書(消防法告示) (110KB)(38KB)
防火対象物点検票(消防法告示) (311KB)(221KB)

防火対象物定期点検報告特例認定証明願(南渡島規程) (83KB)(31KB)

防災管理点検に関する申請・届出書類


防災管理点検報告特例認定申請書(消防法) (93KB)(38KB)
管理権限者変更届出書(防災管理点検)(消防法) (86KB)(37KB)

防災管理点検結果報告書(消防法告示) (105KB)(36KB)
防災管理点検票(消防法告示) (212KB)(146KB)

防災管理点検点検報告特例認定通知書再交付申請書(南渡島規程) (88KB)(32KB)

ホテル・旅館等に係る防火対象物表示制度に関する申請書類 


表示マーク交付(更新)申請書(消防法通知) (107KB)(35KB)
表示制度対象外施設申請書(消防法通知) (102KB)(37KB)

旅館ホテル防火安全対策連絡協議会における了解事項に関する申請書類


消防法令適合通知書交付申請書(消防法通知) (80KB)(33KB)
旅館・ホテルの消防法令等適合状況に関する照会書(消防法通知) (59KB)(33KB)

 住宅宿泊事業に関する申請書類


 消防法令適合通知書交付申請書 (85KB)(37KB)

 危険物製造所等に関する申請書類


危険物製造所等設置許可申請書(消防法)  (87KB)(38KB)
移送取扱所設置許可申請書(消防法)  (92KB)(39KB)
危険物製造所等変更許可申請書(消防法)  (87KB)(37KB)
移送取扱所変更許可申請書(消防法)  (99KB)(44KB)
危険物製造所等仮使用承認申請書(消防法)  (85KB)(32KB)
危険物製造所等変更許可及び仮使用承認申請書(消防法)  (107KB)(39KB)
移送取扱所変更許可及び仮使用承認申請書(消防法)  (106KB)(48KB)
危険物製造所等完成検査申請書(消防法)  (72KB) (35KB)
移送取扱所完成検査申請書(消防法)  (86KB)(34KB)
完成検査済証再交付申請書(消防法)  (80KB)(33KB)
危険物製造所等完成検査前検査申請書(消防法)  (92KB)(39KB)
予防規程制定変更認可申請書(消防法)  (85KB)(36KB)
休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書(消防法)  (90KB)(36KB)
休止中の地下埋没配管の漏れの点検期間延長申請書(消防法)  (87KB)(36KB)
設置・変更許可書再交付申請書(南渡島規則)  (86KB)(33KB)
タンク検査済証再交付申請書(南渡島規制)  (89KB)(34KB)
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査延長申請書(タンクの腐食防止等の状況)(消防法)  (118KB)(46KB)
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査延長申請書(危険物の貯蔵管理等の状況)(消防法)  (126KB)(51KB)
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査延長申請書(タンクの腐食量に係る管理等の状況)(消防法)  (133KB)(56KB)
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査延長申請書(コーティング有)(消防法)  (142KB)(51KB)
特定屋外タンク貯蔵所の保安検査延長申請書(コーティング無)(消防法)  (150KB)(57KB)
屋外タンク貯蔵所保安検査申請書(消防法)  (71KB)(34KB) 
移送取扱所保安検査申請書(消防法)  (89KB)(40KB) 
保安検査時期変更承認申請書(消防法)  (74KB) (33KB)
休止中の特定屋外タンク貯蔵所の内部点検期間延長申請書(消防法)  (79KB)(35KB)
特定・準特定屋外タンク貯蔵所の休止確認申請書(新基準適合期限延長)(消防法)  (98KB)(39KB)
特定屋外タンク貯蔵所の休止確認申請書(浮き屋根新基準適合期限延長)(消防法)  (90KB)(37KB)

危険物製造所等に関する申請に係る添付書類


製造所・一般取扱所構造設備明細書(消防法)  (83KB)(41KB)

屋内貯蔵所構造設備明細書(消防法)  (72KB) (37KB)

屋外タンク貯蔵所構造設備明細書(消防法)  (77KB)(41KB) 

屋内タンク貯蔵所構造設備明細書(消防法)  (87KB)(43KB) 

地下タンク貯蔵所構造設備明細書(消防法) (95KB)(42KB) 

簡易タンク貯蔵所構造設備明細書(消防法) (62KB)(36KB)

移動タンク貯蔵所構造設備明細書(消防法)  (120KB)(71KB)

積載式移動タンク貯蔵所(移動貯蔵タンクが国際海事機関が採択した危険物の運送に関する規定に定める基準に適合するもの)構造設備明細書(消防法)  (72KB) (36KB)

屋外貯蔵所構造設備明細書(消防法)  (58KB) (30KB)

給油取扱所構造設備明細書(消防法) (117KB) (52KB)

第一種販売所・第二種販売取扱所構造設備明細書(消防法) (77KB) (38KB)

移送取扱所構造設備明細書(消防法) (143KB) (86KB)

危険物製造所等に関する届出書類


危険物製造所等譲渡引渡届出書(消防法)  (89KB)(35KB) 
危険物製造所等品名、数量又は指定数量の倍数変更届出書(消防法)  (73KB)(34KB)

危険物製造所等廃止届出書(消防法)  (75KB) (34KB)

危険物保安統括管理者選任・解任届出書(消防法)  (62KB)(31KB) 

危険物保安監督者選任・解任届出書(消防法)  (72KB)(34KB) 

危険物取扱者実務経験証明書(南渡島規則) (63KB)(34KB) 

危険物製造所等設置・変更取下書(南渡島規則) (65KB)(33KB)

危険物製造所等設置・変更許可取りやめ届出書(南渡島規則)  (64KB)(32KB)

危険物製造所等の軽微な変更届出書(南渡島規則)  (66KB) (35KB)

危険物製造所等火気使用工事届出書(南渡島規則)  (64KB) (33KB)

危険物製造所等使用休止・再開届出書(南渡島規則) (81KB) (35KB)

危険物製造所等名称等変更届出書(南渡島規則) (80KB) (35KB)
危険物製造所等災害・事故発生届出書(南渡島規則) (86KB) (35KB)
移送の経路等に関する書面(消防法)  (65KB)(18KB) 
新基準適合届出書(消防法)  (101KB)(40KB) 
第一段階基準適合届出書(消防法)  (108KB)(44KB) 
特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長届出書(タンクの腐食防止等の状況)(消防法)  (112KB)(45KB) 
特定屋外タンク貯蔵所の内部点検時期延長届出書(危険物の貯蔵管理等の状況)(消防法)  (125KB)(51KB) 
休止中の特定・準特定屋外タンク貯蔵所の再開届出書(新基準適合期限延長)(消防法)  (87KB)(36KB) 
特定・準特定屋外タンク貯蔵所の休止確認に係る変更届出書(新基準適合期限延長)(消防法)  (101KB)(41KB) 
休止中の特定屋外タンク貯蔵所の再開届出書(浮き屋根新基準適合期限延長)(消防法)  (80KB)(35KB) 
特定屋外タンク貯蔵所の休止確認に係る変更届出書(浮き屋根新基準適合期限延長)(消防法)  (94KB) (40KB)
内部点検期間延長届出書(南渡島規則)  (58KB) (34KB)

危険物製造所等の定期点検記録表等


製造所等定期点検記録表(積載式移動タンク貯蔵所を除く。)(消防庁通知)  (76KB)(39KB) 
積載式移動タンク貯蔵所定期点検記録表(消防庁通知)  (74KB)(40KB)

製造所・一般取扱所点検表(消防庁通知)  (870KB) (981KB)

屋内貯蔵所(平屋建)点検表(消防庁通知)  (133KB)(61KB) 

屋内貯蔵所(平屋建以外)点検表(消防庁通知)  (133KB)(60KB) 

屋内貯蔵所(他用途部分を有するもの)点検表(消防庁通知) (126KB)(60KB) 

屋外タンク貯蔵所(固定屋根式)点検表(消防庁通知) (280KB)(196KB)

屋外タンク貯蔵所(浮き屋根式)点検表(消防庁通知)  (317KB)(234KB)

地下タンク貯蔵所点検表(消防庁通知)  (178KB) (97KB)

移動タンク貯蔵所点検表(消防庁通知)  (321KB) (265KB)

屋外貯蔵所点検表(消防庁通知) (96KB) (43KB)

給油取扱所(屋外)点検表(消防庁通知) (243KB) (160KB)
給油取扱所(屋内)点検表(消防庁通知) (251KB) (156KB)
顧客自らに給油等をさせる給油取扱所(屋外)点検表(消防庁通知)  (276KB)(176KB) 
顧客自らに給油等をさせる給油取扱所(屋内)点検表(消防庁通知)  (282KB)(181KB) 
移送取扱所点検表(消防庁通知)  (306KB)(242KB) 
一般取扱所(吹付塗装作業等)点検表(消防庁通知)  (266KB)(204KB) 
一般取扱所(焼き入れ作業等)点検表(消防庁通知)  (255KB)(186KB) 
一般取扱所(ボイラー、バーナー等による危険物の消費施設)点検表(消防庁通知)  (296KB)(226KB) 
一般取扱所(充てん施設)点検表(消防庁通知)  (207KB)(132KB) 
一般取扱所(詰替え施設)点検表(消防庁通知)  (192KB)(108KB) 
一般取扱所(油圧装置等)点検表(消防庁通知)  (268KB) (199KB)
屋内(外)消火栓設備点検表(消防庁通知)  (239KB)(182KB) 
水墳霧消火設備点検表(消防庁通知)  (232KB)(175KB)

泡消火設備点検表(消防庁通知)  (305KB) (244KB)

二酸化炭素消火設備点検表(消防庁通知)  (188KB)(138KB) 

ハロゲン化物消火設備点検表(消防庁通知)  (186KB)(140KB) 

粉末消火設備点検表(消防庁通知) (186KB)(141KB) 

自動火災報知設備点検表(消防庁通知) (90KB)(48KB)

冷却用散水設備点検表(消防庁通知)  (233KB)(177KB)

水幕設備点検表(消防庁通知)  (23KB) (184KB)

危険物等に関するその他書類


圧縮アセチレンガス等の貯蔵又は取扱いの開始(廃止)届出書(消防法)  (109KB) (33KB)

危険物仮貯蔵・仮取扱承認申請書(南渡島規則) (86KB) (33KB)

水道の断減水及び道路工事に関する届出書類


水道断・減水届出書(条例) (82KB)(35KB)

道路工事届出書(条例) (82KB)(40KB)

お問い合わせ先

鹿部消防署
電話 01372-7-3331

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